Störungseinsicht bei körperdysmorpher Störung, Zwangsstörung und sozialer Angststörung: Untersuchung eines transdiagnostisch relevanten Merkmals. (German)

Background: Body dysmorphic disorder (BDD) is often characterized by poor insight into the disorder up to delusional beliefs about perceived flaws or defects in one's own physical appearance, which are only slightly or not visible to others. Although insight has often been studied in BDD, research on insight comparing different psychological disorders is sparse. Objective: This study investigated whether insight in individuals with BDD, obsessive-compulsive disorder (OCD), and social anxiety disorder (SAD) is different with respect to dimensional and categorical perspectives. Material and methods: Individuals with BDD (n = 36), OCD (n = 38), and SAD (n = 36) completed several diagnostic interviews and questionnaires. Insight was assessed using a semi-structured interview measuring different facets and degrees of insight (Brown Assessment of Beliefs Scale). Results: All clinical groups reported different degrees of insight in the complete spectrum from excellent to absent. Mean sum scores corresponded to poor insight in persons with BDD (M = 13.25, SD ± 6.32), fair insight in SAD (M = 10.39, SD ± 5.70) and good insight in OCD (M = 4.74, SD ± 5.49). Apart from a stronger fixity of beliefs in BDD, insight in BDD and SAD was dimensionally and categorically not significantly different but in both disorders poorer than in OCD. Discussion: The findings confirmed that BDD is associated with poor insight; however, this applied almost equally to SAD. Insight into the disorder seems relevant in every disorder investigated in this study and should be taken into consideration in the diagnostics and psychotherapy from the very beginning. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Zusammenfassung: Hintergrund: Die körperdysmorphe Störung (KDS) geht mit einer geringen Störungseinsicht bis zu wahnhaft anmutenden Überzeugungen bezüglich wahrgenommener körperlicher Makel einher, die für andere nur leicht oder nicht sichtbar sind. Während die Einsicht bei der KDS bereits vielfach untersucht wurde und obwohl sie ein transdiagnostisch relevantes Merkmal ist, gibt es kaum vergleichende Studien. Ziel der Arbeit: Es wird untersucht, inwiefern sich Personen mit einer KDS von Personen mit einer Zwangsstörung (ZS) und einer sozialen Angststörung (SAS) dimensional und kategorial hinsichtlich der Einsicht unterscheiden. Material und Methode: Personen mit KDS (n = 36), ZS (n = 38) und SAS (n = 36) beantworteten diagnostische Interviews und Fragebogen. Die Einsicht wurde mithilfe eines teilstrukturierten Interviews, das verschiedene Facetten und Grade von Einsicht erfasst, beurteilt (Brown Assessment of Beliefs Scale). Ergebnisse: In allen Gruppen lagen unterschiedliche Einsichtsgrade im gesamten Spektrum von exzellent bis fehlend vor. Bei den Betroffenen mit einer KDS entsprach der Gesamtmittelwert einer schlechten (M = 13,25, SD ± 6,32), bei Betroffenen mit einer SAS einer ausreichenden (M = 10,39, SD ± 5,70) und bei Betroffenen mit einer ZS einer guten Einsicht (M = 4,74, SD ± 5,49). Abgesehen von einer stärkeren Fixiertheit der Überzeugung bei KDS war die Einsicht bei KDS und SAS dimensional und kategorial nicht signifikant voneinander verschieden, jedoch bei beiden Störungen schlechter als bei ZS. Diskussion: Die Ergebnisse bestätigen, dass die KDS mit geringer Einsicht einhergeht, dies jedoch fast gleichermaßen auf die SAS zutrifft. Die Störungseinsicht erscheint bei allen untersuchten Störungen relevant und sollte in der Psychotherapie von Beginn an diagnostisch und psychotherapeutisch berücksichtigt werden. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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