Comparación entre EMLA versus el bloqueo del nervio dorsal del pene en la circuncisión neonatal.
In: Medicina Universitaria, Jg. 8 (2006), Heft 30, S. 32-38
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Objective: To compare two anesthetic methods, the EMLA cream versus dorsal penile nerve block (DPNB) for neonatal circumcision. Methods: A randomized, prospective, experimental, comparative study was done. We included all newborns with a gestational age of 37 weeks and 2500 g born in our institution, between 1 and 7 days of postnatal age and who accepted the procedure. We divided the patients in two groups: A (DPNB) and B (EMLA). The procedure was divided in four steps: lysis of adhesions, clamping the foreskin, tying the plastibell and cutting the foreskin. Pain was assessed by determination of vital signs (heart rate, respiratory rate, mean blood pressure, systolic and diastolic blood pressure), oxygen saturation, facial expression score and crying time percentage in each step. Results: A total of 21 patients were enrolled: 12 in the control group (DPNB) and 9 in the study group (topical EMLA). Both groups were similar in birth weight, gestational age, and trophism. There were no statistical differences between both groups in lysis of adhesions, clamping of foreskin and cutting the foreskin (p n.s). At the time of tying the plastibell we observed an elevation of systolic blood pressure in the DPNB group without changes in the mean blood pressure; the EMLA group had more facial expression of pain (p < 0.05) but same crying time percentage. Conclusions: The topical application of EMLA is a good alternative for local anesthesia in neonatal circumcision, and to avoid DPNB complications. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Objetivo: comparar la crema EMLA® contra el bloqueo del nervio dorsal del pene (BNDP) en la circuncisión neonatal. Pacientes y métodos. Estudio aleatorizado, prospectivo, experimental, comparativo. Se incluyeron todos los recién nacidos mayors de 37 semanas de gestación y de 2500 g, nacidos en esta institución, entre 1 y 7 días de edad y que aceptaran el procedimiento; se asignaron en forma aleatoria a dos grupos: A (BNDP) y B (EMLA®). El procedimiento se dividió en cuatro etapas: liberación de sinequias, colocación de pinza recta, anudar campana y corte de prepucio. El dolor se evaluó con la medición de los signos vitales (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial media, sistólica y diastólica), pulsooximetría y una escala de actividad facial, además del porcentaje de llanto por etapa. Resultados: se incluyeron 21 pacientes: 12 en el grupo control (BNDP) y 9 en el grupo de estudio (EMLA® tópica). Ambos grupos fueron similares en peso, edad gestacional y trofismo. No hubo diferencia estadística de las variables estudiadas en la liberación de sinequias, colocación de pinza recta, y al cortar el prepucio (p = NS). Al anudar la campana el grupo A tuvo una tensión arterial sistólica más elevada (p lt; 0.05) sin afectar la tensión arterial media y el grupo B tuvo mayor actividad facial de dolor (p lt; 0.05), pero con el mismo porcentaje de llanto. Conclusiones: el uso de la crema EMLA® es una buena alternativa como anestésico local para la circuncisión neonatal y evita las potenciales complicaciones del bloqueo. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Titel: |
Comparación entre EMLA versus el bloqueo del nervio dorsal del pene en la circuncisión neonatal.
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Autor/in / Beteiligte Person: | García, Leticia Valenzuela ; Cárdenas del Castillo, Bárbara Gabriela ; Balderrama, Isaías Rodríguez ; Barragán Lee, José Ramón ; Martínez Flores, José Guillermo |
Zeitschrift: | Medicina Universitaria, Jg. 8 (2006), Heft 30, S. 32-38 |
Veröffentlichung: | 2006 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 1665-5796 (print) |
Schlagwort: |
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